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雀斑皮肤病的病理改变及疗方法是什么?

来源:石家庄明德中医院


 
  雀斑发生在日晒部位皮肤上的淡褐色点状的色素沉着斑。医学上称为“雀斑”、“雀卵子斑”等。为常染色体显性遗传疾病,在一家数代中可连续地在同样部位发生相同式样的雀斑。
 
  临床表现:此病发病率为18.7%,女性居多,通常在5岁左右出现皮损,青春期加重。皮损常发生在日晒部位,特别是面部,尤以鼻颊为常见。重者可累及 手背、颈、肩等部位。表面为浅褐色或深褐色点状色素沉着斑,圆形、卵圆形或不规则,边界清楚,直径一般在2mm左右,表面光滑,孤立而不融合,分布疏密不 一,无任何自觉症状。雀斑是常染色体显性遗传性疾病,且与日晒关系明显,其色素斑点的数目、大小、颜色取决于日光照射的程度及个体对日光的耐受性;夏季雀斑的数目多,形体大,为深褐色;冬季则减轻。
 
  病理改变:基底细胞层的黑色素增多,而黑素细胞的数目不增加,病损处这黑素细胞较邻近正常皮肤的黑素细胞多巴染色强阳性,黑素细胞大,树枝状突长。在雀斑中的黑素细胞数目多,常呈棒状。


  诊 断:应与雀斑样痣鉴别,雀斑样痣出现较早,在1~2岁时开始出现雀斑的治疗,皮损密布在颈部、胸部或其他部位,但常一侧,病损处肤色较黑,冬季不消退,颜色深浅不受阳光的影响。
 
  治疗方法:临床上治疗雀斑的方法有很多,而且都行之有效,常用的有物理性方法及化学性方法。
 
  治疗雀斑物理性方法包括激光、冷冻、微波、高频电针等疗手段,由于雀斑的斑点一般较表浅而小,这些方法疗不需要很深,疗后不会 留疤痕。激光治疗雀斑是一种值得推广的方法,它在不损伤正常皮肤组织的情况下,将特定波长的激光光束透过表皮和真皮层,击碎色素细胞和色素颗粒,碎片经由 体内的巨噬细胞处理吸收,安全不留疤痕,从根本上解决了以往治疗方法的弊端。
 
  化学性方法则使用化学腐蚀剂,如60%三氯醋酸、五妙水仙膏等在雀斑的皮损上点上少许,1周左右局部即会结痂而脱落,从而愈雀斑。其他的祛斑药物如氢醌、维甲酸、熊果苷等都有很好的祛斑作用,但疗程较长。






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