黄褐斑的根本原因，这个问题确实是一个值得探讨的问题，治病治本，找到了根本原因才能够对症治疗，黄褐斑是指发生在颜面的色素沉着斑，也称为肝斑和蝴蝶斑。黄褐斑是面部黑变病的一种症状。
 
　　黄褐斑形成的原因主要是因女性内分泌失调，精神压力大，各种疾病（肝肾功能不全，妇科病、糖尿病）等以及体内缺少维生素及外用化学薬物刺激引起由于组织细胞间的微细循环受淤阻，细胞溶解死亡，黑色素增多形成色斑沉着所造成的，脸部的表皮层薄，毛细血管丰富，也易形成色素沉着，色素沉 着部位主要在表皮基底层，黑色素颗粒明显增多，较为严重者真皮层的噬黑素细胞内也有较多黑色素，与正常相比，色素细胞的数目，黑色素形成以及黑色素颗粒的活性都有不同的增长。
 
　　1、人体内阴阳失衡：一因肝气郁结，致使血瘀颜面；二因脾胃虚弱，气血不能润泽颜面，湿热上升至颜面形成斑点；三因肾阳不足，阳气弥散，血瘀颜面形成黄褐斑。  
　　2、怀孕后胎盘分泌雄孕激素增多，所以孕期女性面颊部常见对称分布的黄褐斑，但生产后体内雄孕激素分泌恢复正常状态后，大部分人的斑会自然减轻或消失。
 
　　3、薬物因素：长期口服避孕薬的女性9%-20%易发黄褐斑，有人甚至在口服避孕薬一个月后便出现面部斑点：此外服用高血压、糖尿病的薬和多食感光性较强的食物，如芹菜、香菜、胡萝卜等也容易引起黄褐斑。
 
　　4、其他因素：一些慢性疾病如慢性肝炎、结核病等会导致酪氢酸酶活性增强，黑色素产生增加，而机体自身排除黑色素的能力却随之减弱，黑色素一旦不能及时排出体外，久而久之也会在面部产生黄褐斑；另外化妆品使用不当也会加重、加快黄褐斑的形成，诸多色斑成因。
 
　　5、病因不清：常认为与内分泌功能改变有关。见于妇女妊娠期或口服避孕薬者及其他因素。妇女妊娠期的黄褐斑，开始于妊娠3-5个月，分娩以后色素斑渐渐消失。面部色素沉着可能是由于雌激素与黄体酮联合作用，刺激黑色素细胞，而孕激素促使黑素体的转运和扩散，增加了黑色素的生成促使色素沉着。
 
　　6、也见于慢性胃肠疾病、肝病、结核、癌瘤、恶性淋巴瘤和慢性酒精中毒等。长期应用某些薬物如避孕薬均可发生黄褐斑。
 
　　7、此外，强烈的日晒、化妆品的应用也可诱发黄褐斑。
 
　　8、黄褐斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。