石家庄皮肤病医院牛皮癣诊断小知识
来源：石家庄明德中医院
石家庄牛皮癣治疗中心提醒您牛皮癣（银屑病）的诊断 如下：
（一） 西医诊断标准 1． 皮肤损害以红色炎性丘疹、斑丘疹及大小不等的斑片为主，上覆多层银白色鳞屑，刮出 鳞屑可见一层光亮的薄膜，薄膜下游点状出血。 2． 皮疹形式可有点滴状、钱币状、地图状、混合状等多种类型，但境界明显。皮疹可发生 在身体表面各处。发生头皮处者，毛发呈束状；发生于甲板（指、趾）者，可有点状凹坑呈顶针状或甲板不平整、变黄增厚。可伴有不同程度的瘙痒。病程慢，易复发。 3． 组织病理检查表皮过度、角化不全。角质层内有中性多形核白细胞堆积，棘层增厚。表 皮突呈规则性向下延伸，真皮乳头水肿呈棒状，乳头内血管扩张，血管周围有炎性细胞浸润。
（二）中医诊断标准 1．皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。鳞屑剥离后，可见薄膜现象及点状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧性皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。 2．好发于头皮、四肢伸侧，以肘关节面多见，常泛发全身。 3．部分病人可见指甲病变，轻者呈点状凹陷，重者甲板增厚，光泽消失。或可见于口腔、阴部粘膜。发于头皮者可见束状毛发。 4．起病缓慢，易于复发。有明显季节性，一般冬重夏轻。 5．可有家族史。
（三）中医临床分型标准 1．血热证 皮疹发生后发展比较迅速，新疹不断出现，皮疹多呈点滴状，色鲜红，银白色鳞屑较多，鳞屑常不能覆盖红斑，瘙痒重，刮去鳞屑基底部可见明显点状出血，常伴有心烦、口干、大便干、小便黄或短赤等症状。舌质红或绛，舌苔薄白或薄黄，脉弦、滑或数。多见于牛皮癣（银屑病）进行期。 2．血燥证 患者病程较长，新出皮疹较少出现，皮疹颜色淡红，呈钱币状，斑块状或大片融合，鳞屑较少，浸润增厚明显。瘙痒较明显，皮肤干燥或见皴裂，常伴有口咽干燥，大便秘结、小便短赤等全身症状。舌质淡，舌苔薄白或少苔，脉沉细或弦。多见于牛皮癣（银屑病）静止期、消退期。 3． 血瘀证 皮损颜色暗红，浸润肥厚，经久不退，鳞屑较厚，有的呈蛎壳状，舌质暗或见瘀斑，脉涩或细。多见于牛皮癣（银屑病）静止期、消退期。
（一） 西医诊断标准 1． 皮肤损害以红色炎性丘疹、斑丘疹及大小不等的斑片为主，上覆多层银白色鳞屑，刮出 鳞屑可见一层光亮的薄膜，薄膜下游点状出血。 2． 皮疹形式可有点滴状、钱币状、地图状、混合状等多种类型，但境界明显。皮疹可发生 在身体表面各处。发生头皮处者，毛发呈束状；发生于甲板（指、趾）者，可有点状凹坑呈顶针状或甲板不平整、变黄增厚。可伴有不同程度的瘙痒。病程慢，易复发。 3． 组织病理检查表皮过度、角化不全。角质层内有中性多形核白细胞堆积，棘层增厚。表 皮突呈规则性向下延伸，真皮乳头水肿呈棒状，乳头内血管扩张，血管周围有炎性细胞浸润。
（二）中医诊断标准 1．皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。鳞屑剥离后，可见薄膜现象及点状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧性皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。 2．好发于头皮、四肢伸侧，以肘关节面多见，常泛发全身。 3．部分病人可见指甲病变，轻者呈点状凹陷，重者甲板增厚，光泽消失。或可见于口腔、阴部粘膜。发于头皮者可见束状毛发。 4．起病缓慢，易于复发。有明显季节性，一般冬重夏轻。 5．可有家族史。
（三）中医临床分型标准 1．血热证 皮疹发生后发展比较迅速，新疹不断出现，皮疹多呈点滴状，色鲜红，银白色鳞屑较多，鳞屑常不能覆盖红斑，瘙痒重，刮去鳞屑基底部可见明显点状出血，常伴有心烦、口干、大便干、小便黄或短赤等症状。舌质红或绛，舌苔薄白或薄黄，脉弦、滑或数。多见于牛皮癣（银屑病）进行期。 2．血燥证 患者病程较长，新出皮疹较少出现，皮疹颜色淡红，呈钱币状，斑块状或大片融合，鳞屑较少，浸润增厚明显。瘙痒较明显，皮肤干燥或见皴裂，常伴有口咽干燥，大便秘结、小便短赤等全身症状。舌质淡，舌苔薄白或少苔，脉沉细或弦。多见于牛皮癣（银屑病）静止期、消退期。 3． 血瘀证 皮损颜色暗红，浸润肥厚，经久不退，鳞屑较厚，有的呈蛎壳状，舌质暗或见瘀斑，脉涩或细。多见于牛皮癣（银屑病）静止期、消退期。
上一篇：你知道牛皮癣患者有脱皮的现象吗？
好技术
