黄褐斑好发生女性,常对称分布于面颊部,偶发生于前臂,一般无明显自觉症状,无炎症表现及鳞屑。
国外临床分为3型
⑴中央型:皮损主要分布于前额、颊、上唇、鼻和颏部;
⑵面颊型:皮损主要分布在颊和鼻部;
⑶下颌型:主要分布在下颌部。
根据伍氏灯(紫外线灯)下色素深浅将其分为4型
⑴表皮型:伍氏光下色素程度加深,颜色更明显;
⑵真皮型:色素沉着斑不明显,光下颜色不明显加深;
⑶混合型:伍氏光下两型表现均可看到;
⑷不确定型:由于黄褐斑皮损色素加深或呈黑色,光下常不能辨认。
我国制定的临床诊断标准:
⑴面部淡褐色至深褐色界限清楚的斑片,通常对称分布,无炎症表现及鳞屑;
⑵无明显自觉症状;
⑶主要发生在青春期后,女性多发;
⑷病情有一定季节性,夏重冬轻;
⑸无明显内分泌疾病,并排除其它疾病引起的色素沉着;
⑹色素沿着区域平均光密度值大于自身面部平均光密度值的20%以上。
临床分型:
1、按皮损发生部位分为4型:⑴蝶形型:皮损主要分布面颊部,呈蝶形对称性分布;⑵面上部型:皮损主要分布在前额、颞部、鼻和颊部;⑶面下部型:皮损主要分布在颊下部、口周和唇部;⑷泛发型:皮损泛发在面部大部区域。
2、按病因分为2型:⑴特发型:无明显诱因可查者;⑵继发型:因妊娠,绝经,口服避孕药,日光照晒等原因引起者。
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